Керамические брекеты

Керамические брекеты – несъемная ортодонтическая система для выравнивания зубов и коррекции прикуса. По принципу работы она похожа на металлические брекеты: на зубы фиксируют небольшие замки, а через их пазы проходит дуга, которая создает дозированное усилие. Главное отличие заключается в материале. Керамика подбирается под оттенок эмали, поэтому конструкция меньше выделяется при разговоре и улыбке. В клинике Big Smile в Москве на Проспекте Вернадского рядом с метро Новаторская лечение включает обследование, подготовку полости рта, фиксацию системы, плановые коррекции, снятие и ретенционный этап.

Что такое керамические брекеты

Система состоит из керамических замков, ортодонтической дуги, элементов фиксации и дополнительных деталей. Брекеты могут быть матовыми, близкими к цвету зуба, или полупрозрачными. Благодаря этому они выглядят менее контрастно, чем металлические конструкции.

Каждый замок прикрепляют к эмали специальным стоматологическим материалом. В паз устанавливают дугу с заданными свойствами. Она передает небольшое постоянное усилие, под действием которого ткани вокруг корня постепенно перестраиваются, а зуб занимает рассчитанное положение.

Керамические системы бывают лигатурными и самолигирующими. В первом случае дугу удерживают лигатуры, во втором – встроенная клипса. Подходящий вариант доктор выбирает по диагнозу и планируемой механике.

Кому подходят керамические брекеты

Керамические брекеты часто выбирают подростки старшего возраста и взрослые, которым важна эстетика во время лечения. Они подходят пациентам, не желающим выраженного металлического блеска на зубах, но нуждающимся в несъемной системе.

Ортодонт оценивает сложность перемещений, форму и высоту зубов, состояние эмали, прикус и качество гигиены. В одних случаях керамику устанавливают на оба ряда, в других используют комбинированный вариант: эстетические замки в зоне улыбки и металлические на боковых зубах.

Такая система не является упрощенным способом лечения. Пациенту необходимо регулярно посещать врача, очищать конструкцию, соблюдать пищевые ограничения и после снятия носить ретейнеры.

Показания к установке керамических брекетов

К основным показаниям относятся:

• скученность зубов;
• повороты и наклоны отдельных зубов;
• промежутки между зубами;
• глубокий, открытый или перекрестный прикус;
• дистальное или мезиальное соотношение зубных рядов;
• смещение средней линии;
• подготовка места для имплантации или протезирования;
• необходимость выведения непрорезавшегося зуба по комплексному плану.

Одинаковая жалоба может иметь разные причины. Например, промежуток между резцами бывает связан с размером зубов, положением корней, особенностями уздечки или отсутствием соседнего зуба. Поэтому стоматология начинает лечение с диагностики, а не с выбора наиболее красивых замков.

Противопоказания к установке керамических брекетов

Большинство ограничений временные. Брекеты не фиксируют при активном кариесе, воспалении десен, большом количестве налета и зубного камня. Сначала проводят санацию и профессиональную гигиену.

Лечение откладывают при острых инфекциях и обострении хронических заболеваний. Особого планирования требуют болезни пародонта, подвижность зубов, значительная потеря костной опоры и нарушения минерализации эмали. В таких ситуациях врач оценивает риски и при необходимости работает совместно с другими специалистами.

Относительным противопоказанием становится неспособность соблюдать режим. При нерегулярной чистке и пропусках приемов повышается вероятность кариеса, воспаления десен, поломок и увеличения срока лечения. Керамическая система также требует аккуратности от людей, привыкших грызть твердые предметы.

Преимущества и особенности керамических брекетов

Главный плюс – менее заметный внешний вид. Замки сочетаются с оттенком эмали, постоянно работают и позволяют корректировать разные ортодонтические нарушения. Можно подобрать степень прозрачности, сочетать керамику с разными дугами или использовать комбинированную систему.

Керамические замки могут быть немного крупнее металлических и требуют бережного обращения. При сильной точечной нагрузке возможны сколы. Скорость лечения зависит не только от материала, но и от диагноза, механики и реакции тканей.

Сама керамика обычно сохраняет цвет, но светлые эластические лигатуры могут окрашиваться от кофе, крепкого чая, ярких специй, ягод и табака. Внешний вид также ухудшает налет, поэтому регулярная гигиена особенно важна.

Подготовка к установке

На консультации ортодонт оценивает лицо, улыбку, положение зубов, смыкание и состояние десен. Затем выполняют фотографии, цифровое сканирование или слепки. По показаниям назначают панорамный снимок, телерентгенографию или компьютерную томографию.

После обследования доктор составляет план: определяет цели, последовательность перемещений, необходимость удаления зубов, сепарации, эластиков или временных ортодонтических опор. Пациент заранее узнает предполагаемые этапы и ограничения.

До фиксации лечат кариес, меняют негерметичные пломбы, устраняют воспаление десен и проводят профессиональную гигиену. При необходимости подключают терапевта, хирурга, пародонтолога или ортопеда.

Как проходит установка керамических брекетов

Фиксация обычно выполняется за один прием. Зубы очищают и изолируют от слюны. Эмаль подготавливают специальными составами, после чего врач наносит фиксирующий материал и устанавливает каждый замок в рассчитанное положение. Затем состав засвечивают лампой, в пазы помещают дугу и закрепляют ее лигатурами или клипсами.

Процедура не требует обтачивания зубов и обычно проходит без анестезии. Приклеивание брекетов не должно вызывать боли. Через несколько часов возможны давление и чувствительность при накусывании: так ткани реагируют на начало действия дуги. Обычно дискомфорт постепенно уменьшается в течение нескольких дней.

После установки доктор объясняет правила питания, показывает средства гигиены и рассказывает, что делать при натирании или поломке. В Москве, в районе Проспект Вернадского, недалеко от метро Новаторская пациентам Big Smile удобно приходить на регулярные активации, во время которых ортодонт контролирует перемещения и меняет элементы системы.

Период адаптации

В первые дни замки могут натирать слизистую щек и губ. Для защиты используют ортодонтический воск. Если дуга царапает, брекет отклеился или ранка не заживает, нужен внеплановый прием. Пока зубы чувствительны, лучше выбирать мягкую и не горячую пищу.

Уход за керамическими брекетами

Вокруг замков и под дугой легче задерживается налет. При недостаточной гигиене могут возникнуть воспаление десен, неприятный запах, кариес и участки деминерализации эмали.

Уход включает:

• чистку зубов утром и вечером, по возможности – после еды;
• ортодонтическую или обычную щетку подходящей мягкости;
• монопучковую щетку для участков вокруг замков;
• межзубные ершики для пространства под дугой;
• специальную нить или суперфлосс;
• ирригатор как дополнение к механической чистке;
• профессиональную гигиену по графику врача.

После еды полезно осматривать конструкцию. Если щетка недоступна, рот можно прополоскать водой, а полноценную гигиену выполнить при первой возможности.

Для жителей Москвы в районе Проспект Вернадского около метро Новаторская расположение клиники упрощает плановую гигиену и внеплановые визиты при отклеивании элемента системы.

Питание во время лечения

Большую часть привычного рациона можно сохранить, изменив способ подачи продуктов. Яблоки, морковь и плотное мясо нарезают небольшими кусочками. Нельзя разгрызать лед, сухари, леденцы, орехи в скорлупе и другие твердые предметы: они способны повредить замок или нарушить его фиксацию.

Липкие сладости застревают вокруг дуги и затрудняют очищение, а частые сладкие перекусы повышают риск кариеса.

Кофе, чай, ягоды и яркие специи обычно не меняют цвет качественной керамики, но способны окрашивать прозрачные лигатуры и налет. После таких продуктов стоит прополоскать рот водой. На коррекции эластические элементы заменяют.

Снятие керамических брекетов

Систему снимают после достижения запланированного положения зубов и формирования необходимых контактов. Ортодонт проверяет результат и заранее определяет вид удерживающей конструкции.

Специальным инструментом врач контролируемо отделяет каждый замок от эмали, удаляет остатки фиксирующего материала и полирует зубы. Процедура сопровождается давлением и необычными ощущениями, но обычно не требует обезболивания. Самостоятельно расшатывать брекеты нельзя: это опасно для эмали.

После снятия проводят профессиональную гигиену и оценивают состояние зубов. Затем устанавливают ретейнеры. Часто с внутренней стороны передних зубов фиксируют тонкую проволоку, а дополнительно изготавливают прозрачную капу.

Ретенционный период

После снятия ткани вокруг корней продолжают адаптироваться, а зубы могут смещаться обратно. Поэтому ретейнеры обязательны. Фиксированную проволоку очищают ершиком или нитью; при отклеивании обращаются к ортодонту. Съемную капу носят по назначенной схеме.

Преимущества установки керамических брекетов в клинике Big Smile в Москве около метро Новаторская

Ортодонтическое лечение требует регулярного наблюдения и взаимодействия специалистов. В Big Smile пациент может пройти диагностику, подготовку полости рта, установку системы, коррекции, профессиональную гигиену, снятие и ретенционный этап в рамках согласованного плана.

Преимущества обращения:

• диагностика перед выбором системы;
• индивидуальное планирование положения зубов и прикуса;
• подбор конструкции с учетом эстетики и клинической задачи;
• совместная работа ортодонта с терапевтом, хирургом, ортопедом и гигиенистом;
• контроль эмали и десен на протяжении курса;
• понятные рекомендации по домашнему уходу;
• наблюдение после снятия брекетов.

Клиника находится в Москве на Проспекте Вернадского рядом с метро Новаторская. Регулярные визиты позволяют доктору контролировать силу воздействия, состояние керамических элементов, гигиену и соответствие фактического результата плану.

Литература

• Жулев Е. Н., Николаева Е. Ю. Способ позиционирования брекетов при ортодонтическом лечении аномалий зубочелюстной системы. – 2018.
• Ялышев Р., Акулович А. Устранение очаговой деминерализации эмали после ортодонтического лечения с применением брекет-системы путем комбинирования методик инфильтрации ICON и реминерализующей терапии ROCS Medical Minerals //Эстетическая стоматология. – 2018.
• Зельцова А. М., Ефременко Е. С. Общая характеристика, классификация, основные преимущества и недостатки современных брекет-систем //НОВАЯ НАУКА: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПУТИ РАЗВИТИЯ. – 2022.